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   传染病防治
人感染猪链球菌病
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    人感染猪链球菌病是由猪链球菌(streptococcus suis)感染人而引起的人畜共患疾病,从事猪的屠宰及加工等人员为高危人群。本病首要经过皮肤的伤口而感染。本病暗藏期短,平均常见暗藏期2~3天,最短可数小时,最长7天。临床表现为发热、寒战、头痛、食欲下降等一般细菌感染症状,重症患者可合并中毒性休克综合征(toxic shock syndrome, TSS)和链球菌脑膜炎综合征(streptococcus meningitis syndrome, SMS)。我国的人感染猪链球菌病首要分布在南方省份,一般呈高度散发,但也时有暴发。2005-2008年,我国人感染猪链球菌报告病例的病死率为9.09%-18.27%,始终维持在较高水平。
     一、临床表现  
     多数病例发病初期出现高热、全身不适,眩晕。临床上首要分为败血症型和脑膜炎型。前者常产生链球菌中毒性休克综合征,表现为起病急,多为突起高热,肢体远端部位出现瘀点、瘀斑,早期多伴有胃肠道症状、休克,病情发展快,很快转入多器官衰竭,如呼吸窘迫综合征,心力衰竭,弥漫性血管内凝血等,预后差,病死率极高;后者首要表现为头痛、高热、脑膜刺激症阳性,临床表现较轻,预后较好,病死率较低,但可产生感知性耳聋和运动功能失调,并发吸取性肺炎、继发性大脑缺氧等症状。
    二、诊断要点
    按照流行病学史、临床表现和实验室检测结果,排除其它明确病因,即可诊断。诊断要点有:(1)流行病学史:当地有猪疫情,病例发病前7天内有与病、死猪等家畜的接触史,如宰杀、洗切、销售等;(2)疑似病例:流行病学史结合急起畏寒、发热,外周血白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高;(3)临床诊断:流行病学史结合中毒性休克综合征和/或脑膜炎;(4)确诊病例:全血或尸检标本等无菌部位的标本纯培养后,经鉴定为猪链球菌。
    三、防治办法
首要采纳以控制传染源(病、死猪等家畜)、切断人与病(死)猪等家畜接触为主的综合性防治办法。
    (一)控制猪链球菌感染的首要办法为控制生猪疫情,没有生猪疫情就没有人间感染。兽医部门要建立、健全生猪疫情报告准则,对病、死猪实行调查和病原分离与鉴定。实行生猪集合屠宰准则,统一检疫,严禁屠宰病、死猪;同时增强上市猪肉的检疫与办理,禁售病、死猪肉。
    (二)增强屠夫、养殖厂工人、生肉加工和销售人员等高危人群的职业防备。经常接触猪和猪肉的人在工作中应带保护性手套,使皮肤受伤降低到最低程度。国外还创议凡是接触猪或生猪肉的企业不能雇用有脾切除史的人。
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