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猩 红 热
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猩 红 热 (Scarlet Fever)由A群ß 型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于乙类法定报告传染病,此刻尚无有用的疫苗预防。其临床特征为发热咽峡炎全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后的明显脱屑,少数患者患病后由于变态反应而出现心肾关节的损害,严重危害儿童身心健康 。本病全年均可发病,尤以冬春之季发病为多,多见于小儿,尤以 5~15 岁居多。
  猩红热一般暗藏期2~5天,也可少至1日,多至7日。起病急剧,突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的,则扁桃体红肿,可有灰白色易被擦去的渗出性膜,软腭黏膜充血,有点状红斑及散至性瘀点。发病初期,出疹之前即可见舌乳头红肿肥大,突出于白色舌苔之中,称为“白色杨梅舌”。3~4天后,白色舌苔脱落,舌色鲜红,舌乳头红肿突出,状似杨梅,称“红色杨梅舌”,同时伴有颌下淋巴结肿大。
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增补剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素,严重时也可静脉给药,疗程7~10日。
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